发布时间：2016-05-10 10:34:03
柬埔寨皇家生殖遗传医院（RFG）
RFG---胚胎质量决定试管婴儿成败，是真的吗？ 影响试管婴儿成功率的因素有很多，但一个很关键的因素就是胚胎的质量。优良的卵子和精子相结合形成优质的胚胎，有利于胚胎的着床，这会大大增加试管婴儿的成功率；而质量不好的胚胎，即使着床成功，后期也可能导致流产。 那么，什么样的胚胎才是优质的胚胎呢？胚胎师是怎样选择移植胚胎的？为什么同样评分的胚胎，有的人怀孕而有的人却怀孕了……针对这些问题，RFG小编来为您一一解答。 胚胎移植的策略很重要 RFG的专家称，胚胎发育是一个动态的过程，首先精卵结合，形成受精卵；正常的受精卵进一步分裂发育成第一、二、三天的胚胎，称为卵裂期胚胎；如果继续在体外培养2－3天，胚胎会进一步发育形成囊胚。 然而，并非每一个卵子都会正常受精、形成胚胎，也并非每一个卵裂期的胚胎都会形成囊胚，这个发育过程也是一个“过五关、斩六将”，逐渐淘汰、自我选择的过程，主要取决于卵子、精子及胚胎的质量。 目前大多数夫妇会接受卵裂期胚胎移植或冷冻，对于部分患者，会进行囊胚培养。而医生和胚胎师会根据不孕病因、既往病史、胚胎评分等多个因素综合评估后，建议一个最可能成功、并发症最少、损失最小、耗时最短的方案，进行卵裂期胚胎和囊胚的移植或冷冻。 那么，目前胚胎师如何选择胚胎进行移植或囊胚培养呢？
评价胚胎质量的种种指标
在试管婴儿治疗中，一次可能获得多个胚胎。然而这些胚胎的品质常常参差不齐，并不都是具有发育潜能的胚胎。RFG专家称，由于目前尚没有精准的质量评估方法，所以我们在选择胚胎移植时主要还是“以貌取人”，也就是通过观察胚胎的外观形态来评价。
通常我们在高倍（200~400倍）显微镜下观察，对那些外观漂亮、生长速度正常的胚胎相对评分较高，这种方法简单、迅速、无创伤，也是国际上公认的评价胚胎质量的一个标准。
然而，外观美丽的胚胎并不都代表内在质量好，发育潜能佳，对于可能存在内在缺陷的部分胚胎如染色体异常等，仅凭颜值来挑选，可能就存在胚胎无法生根发芽或怀孕后流产的风险。
RFG专家称，一般通过检测胚胎染色体的方法，筛查遗传错误的胚胎，提高胚胎种植成功率的技术一般仅适用于部分有适应症的患者，对于其他的患者一般不提倡。
卵裂期胚胎的I~IV级评分
目前对于卵裂期胚胎评价的指标主要有：受精卵分裂后形成的细胞数目、大小、形状、对称，细胞胞浆的形态，分裂产生的废物－碎片，和“卵子妹妹的贴心小棉袄”－透明带等，通过综合这些指标，我们将胚胎分为1～4级。
一般说来，1级和2级胚胎外观相对漂亮，分裂速度正常，细胞数目恰当，大小均匀，产生的废物无或少，胚胎发育能力相对良好，3级胚胎外观相对欠佳，发育能力减弱。
然而，外观并不能完全反应胚胎的内在质量，故1级、2级和3级胚胎被称作“可移植胚胎”，均可以用来移植或冷冻；4级胚胎几乎不具有发育能力，因此建议废弃。
囊胚的评分
与卵裂期评分方法不同，囊胚的评分比较复杂。囊胚分为滋养层细胞、内细胞团和囊胚腔，外边还包裹一层透明带。随着囊胚发育，滋养层细胞包裹着内细胞团破壳孵出，滋养层细胞种植并侵入子宫内膜，内细胞团发育成长为胎儿。
囊胚评分常采用的是Gardner评分法，主要是根据囊腔扩张、内细胞团孵出、滋养层细胞及内细胞团细胞的多少对胚胎进行评分。根据囊胚的扩张和孵出分为1～6个时期，1～2期的囊胚我们通常称为早期囊胚（EB），处于3～6期的囊胚，根据内细胞团和滋养层细胞的质量各分为A、B、C三级。
一般我们选择评分4CC以上的囊胚用来移植或冷冻，4CC或更差的囊胚则被放弃。
移植高评分的胚胎不代表怀孕
RFG专家认为，试管婴儿胚胎的“好差”是胚胎师对胚胎外观进行的人为评分，存在一定的主观性，并不能完全代表胚胎质量真正的好与差，更不能肯定是否能怀孕。
在试管婴儿治疗过程中，还存在许多影响怀孕的因素，如：女方年龄、不孕原因、子宫内膜土壤的微环境等等。随着女性年龄的增高，胚胎着床的机率也降低。子宫环境是胚胎能够生根发芽的首要条件，如果内膜环境不好也会降低胚胎的种植的机率。
RFG小编认为，“好”胚胎不一定成功，“差”胚胎不一定失败。准妈妈们，小编相信，在我们共同的努力下，相信您一定会拥有属于您的好胚胎宝宝！
扫码关注我们微信公众号哦！
柬埔寨皇家生殖遗传医院（RFG）祝您“好孕！ 上一篇： 昆凌周董的爱情 你羡慕了吗？
上一篇： 女人医生有多少卵子
返回列表
推荐阅读
42岁三代试管成功率高吗？需要注意什么？
随着试管手术技术的不断完善，年龄已经不再是困扰手术成功率最关键的因素。对于患者来说，即便是42岁的高龄，依然也可以进行试管手术。那么42岁三代试管成功率高吗?在手术之前需要注意什么问题呢?...
2024-04-29 17:31:48
查看全部
爱维艾夫试管婴儿成功率高吗?
跟公立医院相比，像爱维艾夫这类私立医院尽管手术成功率也很高，但是患者在选择之前，还是会有诸多考虑。那么爱维艾夫试管婴儿成功率高吗?对于需要进行试管手术的患者们来说，爱维艾夫试管手术是好的选择吗?...
2024-04-29 15:37:18
查看全部
三代试管筛查技术能够筛除掉唐氏综合征吗？
随着生殖医学和遗传学技术的飞速发展，三代试管筛查技术（也被称为PGD/PGS技术）已经成为许多夫妇在试管婴儿过程中选择的重要方法。这种技术可以对胚胎进行遗传学筛查，以期在早期发现并避免某些遗传性疾病的传递。唐氏综合征，作为一种常见的染色体异常疾病，是许多夫妇在生育过程中担忧的问题。那么，三代试管筛查技术能否有效地筛除掉唐氏综合征呢？本文将探讨这一问题。...
2024-04-29 14:40:25
查看全部
三代试管技术可以筛除掉马凡综合征基因吗？
随着科技的进步，辅助生殖技术已经发展到了第三代，即胚胎植入前遗传学诊断（PGD）技术。这一技术为许多遗传性疾病的携带者带来了生育健康后代的希望。马凡综合征作为一种遗传性疾病，也引发了人们对其是否可以通过三代试管技术筛除基因的疑问。本文将探讨三代试管技术是否能够有效筛除掉马凡综合征基因。...
2024-04-29 13:44:44
查看全部
石家庄平山县试管婴儿需要什么条件?
试管婴儿技术是当今社会中一种非常流行的生育方式，它可以帮助那些因各种原因无法通过传统方式怀孕的夫妻们实现自己的父母梦。石家庄平山县也提供了试管婴儿技术，但要了解其需要什么样的条件，就需要深入了解一下。...
2024-04-28 17:26:38
查看全部
轻微低血糖能不能试管,试管对血糖高低有要求?
轻微低血糖是可以试管，只要保证低血糖的血糖水平还稳定，没有其他健康问题或者不适。试管对于血糖的要求其实不高，空腹血糖值的标准范围是在3.9-6.1，只要在这个范围内也是可以的。不过，低血糖对于试管的影响不大，反而高血糖比较难，它会影响胚胎着床，导致妊娠期高血糖。...
2024-04-28 16:29:48
查看全部
试管服用达英后促的卵质量好不好,属于什么促排方案?
试管服用达英35后卵泡的质量比较好，这是因为促排前服用达英35就是调整月经周期，让卵泡更好生长，避免自发排卵，虽然它不属于降调药物，但是可以协助降调药物促进更多卵泡成熟，获得更多优质卵子。而吃达英35的促排方案有短效长方案、拮抗剂方案，尤其是针对多囊卵巢的女性，达英35更有效果。...
2024-04-28 15:31:22
查看全部
促排完打破卵针了做试管移植要间隔多久时间?
促排完打破卵针了，想要做试管移植也要间隔3-5天的时间，不管是鲜胚，还是冻胚。这是因为取出卵后，从精卵结合到早期胚胎的时间至少需要3天，这个时候才能看清楚受精卵发育情况，才能有选择性的移植。如果移植冻胚，或者想要胚胎养囊的话，这个时间会拉长。因此，打完促排卵针不会立马移植。...
2024-04-28 14:34:47
查看全部
生命孕育！女性做试管婴儿的过程分享！
尽管知道试管技术已经发展成熟，不少人也开始慢慢接受试管婴儿手术，但是关于女性做试管婴儿的过程并不熟悉。在试管手术过程中，本身对女性的要求就比较严格，因此为了更好的手术也为了自己，女性患者在手术之前，能全方位了解一下女性做试管婴儿的过程。...
2024-04-28 13:37:33
查看全部
咨询热线
4000279913
微信客服
在线留言
返回顶部
