36岁做试管取卵后什么情况要养囊？

36岁做试管婴儿取卵后是否要养囊，主要取决于以下几个因素：

1. 胚胎质量

优质胚胎：如果取卵后的胚胎质量较好，通常会选择在第3天进行移植。但如果胚胎数量较多，为了筛选出最优质的胚胎，可以选择养囊。

一般或较差的胚胎：如果胚胎质量一般或较差，养囊可以帮助进一步筛选出具有发育潜力的胚胎，提高着床率。

2. 胚胎数量

单个或少量胚胎：如果取卵后只有少数几个胚胎，通常会在第3天进行移植，以减少培养过程中可能出现的风险。

多个胚胎：如果有多个胚胎，养囊可以更好地评估胚胎的发育潜能，选择最优质的胚胎进行移植。

3. 子宫内膜条件

内膜厚度和形态：如果子宫内膜条件良好，可以在第3天进行移植。但如果内膜条件不佳，养囊可以让子宫有更多时间准备，提高着床率。

内分泌环境：如果患者的内分泌环境不稳定，养囊可以避免因内分泌波动导致的移植失败。

4. 患者年龄

36岁：36岁的女性卵巢功能开始下降，但仍然处于相对较好的状态。如果胚胎质量较好，可以在第3天进行移植。但如果胚胎数量较多，养囊可以进一步提高成功率。

5. 既往试管婴儿经历

多次失败：如果患者之前有过多次试管婴儿失败的经历，养囊可以帮助筛选出最优质的胚胎，提高成功率。

首次尝试：如果是首次尝试试管婴儿，可以根据医生的建议选择是否养囊。

6. 医生建议

专业意见：最终决定是否养囊应根据主治医生的专业意见。医生会综合考虑患者的具体情况，制定最合适的治疗方案。

7. 心理和经济因素

心理压力：养囊可能会增加患者的心理压力，尤其是在等待结果的过程中。因此，患者需要做好心理准备。

经济负担：养囊可能会增加一定的经济负担，因为养囊过程需要额外的实验室操作和费用。

8. 实验室条件

实验室技术：养囊对实验室的技术要求较高，需要具备先进的设备和经验丰富的技术人员。如果医院的实验室条件较好，养囊的成功率会更高。

9. 遗传学筛查

PGT-A：如果计划进行胚胎植入前遗传学筛查（PGT-A），通常需要将胚胎培养到囊胚阶段，以便进行细胞活检。

总结

36岁做试管婴儿取卵后是否要养囊，需要综合考虑胚胎质量、胚胎数量、子宫内膜条件、患者年龄、既往试管婴儿经历、医生建议、心理和经济因素、实验室条件以及是否进行遗传学筛查等多个因素。最终决定应由患者与主治医生共同商讨，制定最适合的治疗方案。