发布时间:2020-11-10 10:25:07
柬埔寨皇家生殖遗传医院(RFG)
在试管界,什么样的患者最迷茫——那肯定是试管小白!不清楚试管流程,忙这忙那却还是准备不足,疏漏百出。辛辛苦苦找的“标准试管流程”,看完之后好像很明白,实际到医院还是忙乱无措。但仅仅只知道试管步骤对于试管小白来说,远远不够!接下来,详细了解试管的每一步,从试管小白进阶为试管老司机。
一般情况下,女性每月只排出一个卵子,没有足够的营养可以使其他卵泡发育成熟,从而走向衰败。所以临床上为提高卵子的使用率,一般会用一定量的促排药物给卵子足够的营养,使本来要凋亡的卵子,能够继续生长。
取卵后4~5小时,将经过处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,共同培养18小时后,观察受精情况。如果精子不给力,不能主动和卵子结合的话,一般就会使用ICSI或胞浆内精子注射,将最活泼强壮的精子注射到卵细胞胞浆内,使卵子受精。形成受精卵之后,还要在实验室继续培养3-6天。待胚胎培养3-5天,这个过程期间就会进行PGD检测,能知道胚胎的质量及性别。
身体感受:用普通的针筒注射器,轻微疼痛,大部分的恐惧心理来自女性朋友对连续打针的抗拒,其实大可不必,放松心情即可。在促排的过程中,可能会出现轻微的浮肿及肚胀(不是所有人都会经历这个过程)。
注意事项:促排过程一般需要10天,许多做过试管婴儿的女性认为,这是最辛苦的一个过程!
促排卵过程中通过B超监测卵泡生长情况,当卵泡长到一定阶段时,使用人绒毛膜促性腺激素(HCG),也就是俗称的夜针,促使卵子成熟,让卵丘细胞松散,使卵细胞达到最终成熟。
身体感受:用药期间,肚子会感到涨,但并不痛。取卵之后,这种涨感就会逐渐消退。
注意事项:在实际促排过程中,常常有试管妈妈粗心大意错过了夜针时间,影响整个试管婴儿流程,所以,注射夜针一定要严格的遵守医生规定的时间。
这是试管婴儿重要的过程之一。目前的取卵基本上都是在经过阴道超声引导下,从卵巢中提取卵子。首先,将超声探头置入女性阴道内,以便医生看到卵巢内的情况,接着,医生会在卵巢内寻找到卵泡。然后,将一根细长的针穿过阴道壁,进入卵巢,从几个卵泡中,吸取成熟的卵子,然后将卵子移到培养皿中,放置培养箱中培养。
身体感受:可以选着全麻或者选择局部麻醉,如果选择全身麻醉,一般没有不舒服的感觉,取卵大概10-15分钟完成;如果选择局部麻醉或者选择不麻醉会有一定痛感。
注意事项:取卵后极少数人会感到头晕、恶心、呕吐,大多是因为取卵手术麻醉或宫颈、卵巢刺激的原因。可卧床注意休息1~2天,避免剧烈活动或大幅度动作,可进食高蛋白、易消化的食物,以减轻症状。
精液采集后,需马上送到实验室,实验室工作人员按照实验室方法处理精液,包括将液化的精液在加入洗涤液后离心,将精浆除去,再用上游法或密度梯度离心法将活动的精子分离出来。
注意事项:男性取精前要求禁欲,所以取卵前3-7天,男方需排精一次,然后禁欲,直至取卵日,精液在体内存留时间过长或过短会影响精子质量。
取卵后4~5小时,将经过处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,共同培养18小时后,观察受精情况。如果精子不给力,不能主动和卵子结合的话,一般就会使用ICSI或胞浆内精子注射,将最活泼强壮的精子注射到卵细胞胞浆内,使卵子受精。形成受精卵之后,还要在实验室继续培养3-6天。待胚胎培养3-5天,这个过程期间就会进行PGD检测,能知道胚胎的质量及性别。
胚胎结果出来后,就开始准备移植。胚胎移植前,患者需要适度憋尿充盈膀胱,这有利于医生经腹部B超下观察子宫的大小、位置和形态等,迅速判断移植管的方向和放入胚胎的位置。胚胎移植管接上lml注射器(吸入胚胎后),降胚胎注射到子宫内膜上。
身体感受:移植过程是不需要麻醉,有一点点不适感觉。医生会在B超监控下,用植入管从阴道穿过,将胚胎放进子宫腔理想的位置中。一般无不适的感觉,无需特别害怕,不要紧张哦!
注意事项:在经历促排、取卵、受精后,“小种子”在子宫腔内种植下来,这时候试管过程基本上就告一段落了,接下来就是日常的一些注意事项啦!
由于在取卵的过程中抽吸卵泡可能导致部分颗粒细胞丢失,影响黄体功能。因此,在进行胚胎移植后,通常需要黄体酮类药物进行黄体支持,以达到保胎目的.
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