发布时间:2021-04-25 10:39:00
柬埔寨皇家生殖遗传医院(RFG)
在我们每过一个生日就要感叹自己又“老一岁”的时候,世界却不允许我们老去,根据世界卫生组织在2017年确定的新年龄分段,青年人的年龄上限已经提高到44岁。意味着尽管生育年龄已经告诉你35岁是高龄生育人群了,但是你本质上还是个青年。
生育专家指出女性35岁之后卵巢功能会越来越差。对于80后和90后的姑娘们来说,最尴尬的莫过于心里告诉自己:“青年就要有青年的样子,不能拖了其他青年的后腿。”卵巢功能却已经在扯后腿的路上,还不轻易回头。35岁明明是非常好的年纪,为什么卵巢功能就已经不行了呢?真不行了该怎么治疗呢?
卵巢对于女性有多重要?
从胚胎6周起,原始性腺开始按性别分化,没有Y染色体的胚胎在第8到10周就出现卵巢的结构了,但是青春期以前,也就是月经来潮之前,卵巢一直处于遏制状态,初潮之后,遏制解除,卵巢功能逐渐成熟,至18岁左右开始,就能够周期性的分泌激素和排卵。
生育年龄女性的正常卵巢,是成对儿的,左右各一个,灰红色,呈扁平椭圆形,性成熟后表面凹凸不平,大小约4cm*3cm*1cm,差不多就是一个OK手势中,拇指和食指圈出来的大小。
卵巢有什么用?她担负着女性两项重要使命:生殖功能与内分泌功能。
卵巢就像妈妈体内的一座“小花园”。在妈妈小的时候就已成形,里面藏着有许许多多个“种子”,随着妈妈长大,“种子”也慢慢长大,“种子”靠什么长大呢?“花园”周围的环境——妈妈身体内部的环境很重要,就像真正的“花园”,如果没有良好的气候和空气质量,“种子”是无法茁壮成长的。所以妈妈健康才能保证“种子”质量好。
另外还需要给“花园”定期施肥,卵巢分泌的雌性激素和孕激素(或称黄体酮),就相当于这种肥料。雌性激素的主要作用是促进女性生殖器官的生长发育,促进女性第二性征的出现等;孕激素的主要作用是促进子宫内膜在雌性激素作用的基础上继续生长发育,为受精卵着床在子宫里做准备。因此,只有适度地施肥浇水,“种子”才会更好地生长。
卵巢功能衰退会怎样?
所以妈妈的健康非常重要。现代女性因为各种生活节奏的加快以及一些外在的因素影响,导致卵巢早早地就出现衰竭症状。 卵巢功能衰退会导致以下疾病:
生殖系统:月经不调、阴道萎缩干涩、排卵率低、性生活障碍和性冷淡等;
植物神经系统:潮热、易怒、抑郁、失眠等;
体形:发胖,小腹臃肿、臀部下坠、水桶腰等;
皮肤、毛发:干燥、失去弹性等、脱发、光泽减退;
免疫力降低:易感冒、感染炎症或患慢性病等;
心血管系统:动脉粥样硬化如心肌缺血、心肌梗死;
泌尿系统:尿道萎缩,尿多、尿频、尿失禁等;
骨骼:颈椎病、风湿病、关节炎,骨质疏松症等;
消化系统:胃部不适、食欲减退、便秘等。
为什么卵巢功能会衰退?
虽然目前对卵巢早衰的具体病因尚未完全阐明,但国内外诸多研究发现有很多环境或医源性因素会促进卵巢早衰的发生,如果能远离这些不良因素,会在不同程度上减少早衰悲剧的发生,日常生活有哪些常见的导致卵巢早衰的问题呢?
一、频繁做人流
人工流产术是女性避孕失败的一种补救措施,对卵巢的危害在于:怀孕时女性体内的雌激素、孕激素水平升高,人流会人为的中断妊娠,使体内雌激素、孕激素水平急剧下降,造成下丘脑一垂体一卵巢轴调节紊乱,反复多次人流,可能会导致月经不调,甚至闭经,造成卵巢早衰,如果造成长期性闭经, 对女性的影响是一辈子的。
二、吸烟
男人吸烟伤精,女人吸烟伤卵巢——这话绝不是危言耸听,是赤裸裸的事实。香烟中的尼古丁、镉和多环芳烃类物质可使女性卵巢受到毒害,使成熟的卵细胞减少;同时对卵巢雌激素合成过程中的芳香化酶有特异性的遏制作用,使雌激素的生成减少,进而引起月经紊乱,甚至闭经,进一步发展为卵巢早衰。
三、不良情绪
不良的情绪可使体内的免疫活性物质分泌减少。强烈的情绪波动或突然巨大的精神刺激可使中枢神经系统改变,形成负性条件反射,导致下丘脑FSH、LH及卵巢激素分泌异常,内分泌紊乱,改变了月经周期,最终发展为卵巢早衰。
四、新装修的房子
室内装修后含有对人体危害较大的有毒物质主要有甲醛、苯、氨、氧等这些有害物质对女性生殖系统的损害主要是引起月经紊乱。当室内空气中游离甲醛浓度异常升高时,40%以上的女性出现月经周期不规律、经期延长或月经量减少。
五、长期服用紧急避孕药
紧急避孕药的主要成分是左炔诺孕酮,避孕的机制为:在排卵期服药,能使子宫内膜发育出现不利于受精卵着床的改变;排卵前服药,可以延迟排卵;黄体期服药,可以影响黄体功能,不利于妊娠的继续。紧急避孕药只能在避孕措施失败后临时补救,不能作为常规避孕药来避孕,服用一次,相当于常规避孕药的10倍,对女性身体伤害很大,长期服用,势必会影响卵巢功能,原因是孕激素对雌激素具有拮抗作用,若长期大剂量的补充孕激素,会导致雌激素水平下降,对下丘脑和垂体的遏制作用解除,引起FSH、LH的升高,导致卵巢早衰的发生。
六、睡眠障碍
在当代快节奏、高压力的竞争环境中,睡眠障碍已经成为大部分女性的一个普遍症状,这与性激素水平尤其是雌激素水平的下降有着很大的关系。雌激素能够使睡眠潜伏期缩短,入睡后觉醒次数减少,增加总睡眠时间。入睡后人体体温下降,而雌激素可以参与体温调节,若雌激素水平降低可能会改变体温调节过程,使昼夜节律发生变化,从而影响睡眠质量。5-羟色胺具有催眠的作用,雌激素能够增加5-羟色胺的合成,雌激素水平下降使其合成减少,睡眠质量下降。反过来,存在睡眠障碍的女性会影响雌激素合成和释放的时间周期性,影响卵巢功能,长期的失眠便为卵巢早衰埋下隐患。
卵巢功能开始衰退该如何治疗?
1、精油按摩可以保养卵巢吗?
从解剖结构来看,卵巢位于盆腔内,前面有膀胱,后面是直肠,在平卧位时是摸不到的,所以按摩根本触不到卵巢。精油至多是渗入皮肤,不可能渗入卵巢。
从卵巢发育和发展的过程看,在人类卵巢中,卵泡的发育始于胚胎时期,新生儿出生时卵巢约有15万~50万个卵泡。青春期以后,卵泡逐渐减少。到了生育期,女性只有300~400个卵泡能发育成熟并经排出,其余卵泡均发育到一定程度即自行退化。随着卵巢内残余卵泡数目的减少,雌激素水平逐渐下降,并随之出现更年期症状。当卵巢内残余卵泡的数目少于一定数量时,就不再排卵和来月经了。我国妇女平均绝经年龄为49岁左右,40岁以前绝经为早绝经,也就是卵巢早衰。通常情况下,每个女性体内卵泡数目从出生后就是一定的。也就是说,每个妇女的卵巢功能是与生俱来的。当然,卵巢功能还和一些疾病有关。可以说,通过人为手段很难延缓卵巢功能衰退。
还有很多女性在接近绝经时,希望医生通过药物来延缓更年期到来。这也是不现实的。因为女性月经周期是受下丘脑-垂体-卵巢内分泌轴制约的,月经是否规律反映了这个内分泌轴的功能是否正常。其中哪一个器官的分泌功能出现问题都会影响其他器官的分泌功能。从这个角度来说,只对卵巢进行按摩是无法改善其他内分泌器官的功能的,也达不到所谓激活卵巢分泌功能和延缓卵巢早衰的作用。
2、雌孕激素替代治疗(HRT)
雌孕激素替代治疗对于年轻的POF患者来说是非常重要的,即可以缓解低雌激素症状及泌尿生殖道萎缩(为特需胚胎移植作准备),又可以预防远期并发症(骨质疏松、老年性痴呆症等)、结肠癌的风险降低37%。但长期HRT也有一定的风险,如子宫内膜癌和乳腺癌的发生,但研究表明孕激素每月应用时间大于10天的雌孕激素替代治疗可使子宫内膜癌的风险几乎降至零,而乳腺癌的风险略有增加,但死亡率不增高。通常采用雌、孕激素序贯联合方案。在应用HRT之前,应进行个体化的利弊权衡,并进行必要的监测和随访。
一旦出现卵巢早衰的信号应积极检查、治疗。不要迷信所谓的卵巢保养秘方,请到正规医院就诊,在医生指导下治疗。
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