高龄试管生子带来的挑战和注意事项

随着晚婚、晚育妇女人群的不断增加，高龄女性妊娠比例进一步提高。往往更需要寻求人类辅助生殖技术（ART）帮助。中华医学会生殖学会近期发布了《国内高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南》。

指南指出：20～25岁女性不孕症的发生率约为6%，25～30岁约为9%，30～35岁约为15%，35～40岁约为30%，40～45岁约为64%。可以看出女性在35岁之后，不孕症的发生率显著升高。而高龄女性生育力下降的原因，除了卵巢内卵泡数目和质量降低之外，还有子宫疾病如子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜病变的发生率随年龄增加而增加。

多大年龄算高龄

在医学上，年龄超过35岁的孕妇就被称为高龄孕妇了。年龄超过35岁的大龄女性如果想要怀孕生子，很可能遇到不孕的问题。这就导致，除了一小部分经过治疗自然怀孕的人之外，其他人都不得不选择做试管婴儿来实现自己的“二胎梦”。

但是，对于这些人来说，做试管也是一个漫长的征途，需要全身心投入到治疗过程才有可能得到回报。那么，高龄女性做试管婴儿，需要了解哪些问题呢？

高龄生育会带来哪些挑战？

1、怀孕几率降低

高龄对生育的负面的影响已经有大量的证据确认了。一般而言，人年龄越大，身体肯定问题更多。随着时间的推移，不同的人会发生不同的疾病，这一方面会造成怀孕的困难，也可能令妊娠过程的风险明显提高。

2、身体负担大

妊娠的结局也会受到年龄的影响，身体状态变差了，承受的风险对妈妈来讲也是更多了，流产的机会更高。

3、流产率高

有研究观察提示，女性20岁的时候，70－80%的卵细胞的染色体是正常的，但到了40岁以上呢，倒过来，70-80％的卵细胞的染色体是异常的。这些异常染色体的卵细胞跟精子结合以后，所形成的胚胎是不正常的。

所以，高龄不单只是身体状态可能是个挑战，妊娠的机会是一个挑战，同时，流产率更高，而且高龄之后，由于身体的状况的下降，间接地也影响了小孩的健康。

我们一般鼓励较好能够在35岁之前解决生育问题。

那么高龄生育、试管婴儿需要注意什么？

1、完整且精密的孕前检查诊断

我们都知道，试管婴儿成功与否和患者的身体状况有着千丝万缕的关系。大龄女性手术能否成功也取决于她们的卵巢、子宫以及身体其他方面的状况。因此如果要选择做试管婴儿手术，首先就需要对自己的身体做一个完整且科学性地评估，因此，孕前检查是不可避免的。

除了孕前的常规检查，大龄女性还需要进行更加精确的身体情况评估，比如卵巢功能诊断、子宫内膜是否适合胚胎着床、还需要注意剖腹产所带来的一系列问题。

经过完整且精密的诊断之后，试管婴儿手术才能被提上日程，所以当你的医生嘱托你做各项检查的时候千万不要觉得厌烦，这些都是为了能够孕育一个健康的宝宝，也是为了患者的安全着想。

2、听从医生嘱托，耐心地完成卵泡取出方案

女性的卵子数量是一个恒定的数额，随着年龄的增长，月经周期开始不规律，经期缩短，而这些正是卵巢功能开始下降的早期标志，随着卵巢功能下降，卵子数量也会慢慢减少，卵子的质量也逐渐下降。

如果患者遇到这种情况，医生一般会建议自然周期卵泡取出，而不会使用一些促排卵药物。自然周期卵泡取出是一个漫长的过程，需要患者和医生耐心的配合完成。如果患者卵子质量较高，那么就可以使用促排卵药物刺激卵泡取出。

3、胚胎移植前身体状况也需要达标

如果顺利取得了卵子，培育成了胚胎，在正式植入之前，患者还需要将身体状态调整到适合胚胎着床并且成长的标准。

比如，有些患者的子宫状况短期内可能不适合胚胎植入，那么，她就需要配合医生，先冷冻胚胎，使用药物等手段来调整身体，在身体条件达标的时候再考虑移植。

4、保持良好心态

平时的生活方面，也不需要过分的紧张，因为情绪的因素本身对妊娠也是个负面的影响因素。所以，我们保持规律的生活，避免一些有害因素，比如说过度的劳累，比如说烟酒、油漆、接触X射线等。

其实，这些问题对所有将要妊娠的夫妇都是一样需要重视的。而高龄由于（妊娠）难度更大，所以值得我们更加重视。

高龄女性的助孕一直是生殖医学界的难点和热点，一方面我们鼓励女性在较好的时机怀孕；如果不得不延迟到高龄不能怀孕，则要积极寻求助孕，争取做母亲的机会；如果尝试人工助孕无果，需要正确和清醒认识高龄生育的困难，尽最大的努力，最后医生也会为您提出其它的助孕建议。