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女人,怎样呵护好自己的“青春之源”

发布时间:2021-08-10 13:23:07

柬埔寨皇家生殖遗传医院(RFG)

卵巢分泌女性激素,促进生殖与机体的健康,还可以产生卵子并排卵,生育后代,可以说是女性的“青春之源”。但卵巢也会经历发生、发展、活跃、衰老的过程。

卵巢储备功能下降是指卵巢产生卵子的能力减弱,即卵子数量减少,卵子质量下降,进而导致女性生育能力下降及性激素的缺乏。表现为月经稀发、经量减少甚至闭经,以及生育能力或性能力减退,严重影响女性的身心健康及生活质量。在临床上,月经第2天血卵泡刺激素(FSH)水平> 10IU/L、雌二醇(E2)> 80pg/ml 或者双侧窦卵泡数< 7个、抗苗勒式管激素(AMH)< 1.1ng/ml,均提示卵巢储备功能下降。

通常,卵巢年龄会随着年龄的增长而增长,但是对于部分女性朋友来讲,可能由于卵细胞先天储备不足,又或者在后天各种因素的作用下卵细胞消耗过快,卵巢功能衰退的速度过快,出现卵巢年龄与实际年龄不相符,“21岁**,50岁卵巢年龄”的情况。

于是乎,“卵巢保养”的广告让许多女性眼前一亮,让大家看到了希望。但是,又不免担心,“卵巢保养”真的靠谱吗?

许多女性会问:我卵巢功能不好,要不要吃黑豆、吃榴莲、吃这个、吃那个呀?

2017年国内居民膳食指南已经明确营养均衡所需要的饮食结构,只要我们按照指南来吃,一般不会出现营养缺乏或过剩的情况,不要过多摄入太多热量和营养成分。尤其是怀上女宝宝,妈妈在孕期一定要“口下留情”,不要吃太多。因为妈妈在孕期的营养状况直接决定了宝宝在出生以后的卵巢功能。

女性卵泡池中卵细胞数量在胎儿时期已经被决定,目前有研究认为:孕期母体营养过剩,会加速胎儿体内的卵泡闭锁消亡,卵泡数量减少,使得胎儿卵巢内卵泡先天库存量减少,影响其出生后的生殖能力。另外,后天自身肥胖也同样会直接影响到卵巢功能,所以控制体重很重要。避免后天卵巢损伤,让卵巢衰老。

所以,女性的卵巢功能是由其先天库存的和后天的身体状况共同决定的。

卵巢功能下降常见病因包括遗传性、医源性、免疫性、环境、生活习惯等因素,目前半数以上的患者病因不清楚。遗传因素约占20%-25%,包括染色体异常和基因变异。常见的医源性病因包括手术、放疗和化疗。自身免疫失调可能造成卵巢功能损伤,但是免疫因素究竟为原因或结果目前尚无定论。此外,不良环境、不良生活方式及嗜好亦可能影响卵巢功能,如熬夜、吸烟等。

卵巢的衰老过程一般是不可逆的。卵巢后天损伤的程度越大,或消耗得越快,卵巢衰老的速度会越快。但是女性朋友可以做到,让卵巢尽量避免不必要的损伤,保护好卵巢,可以让卵巢的衰老来得更慢些!大家可以注意以下几方面的问题

1、不洁净性生活、频繁人流、长期口服紧急避孕药、炎症

人工流产是避孕失败的补救措施,1-2次尚可接受 ,当然是尽可能避免比较好。3次以上反复人流,可致使卵巢损伤,生育力下降 。怀孕时激素水平上升,人流后激素水平下降,激素反复被打断,调控排卵的“司令部”,即大脑的功能会受到影响,卵巢中的卵泡也会发生闭锁凋亡,最终导致生育力下降。另外,紧急避孕药富含高效孕激素,长期口服也会打乱调控排卵的“司令部”,导致内分泌紊乱,卵泡闭锁凋亡,加速卵巢的衰老。

急性炎症:如形成卵巢脓肿,可能会进行卵巢手术、甚至切除,难免就会损伤到卵巢功能,在还没有生育的情况下或者还有生育需求的情况下,卵巢手术是要尽量避免的。慢性炎症:卵巢局部炎症破坏卵泡组织。

建议:未计划怀孕时,做好避孕措施——避免长期口服紧急避孕药、多次人流、不洁性生活,减少炎症发生和内分泌紊乱。

2、环境、毒物、射线

工作环境:如服装、制鞋工厂,环境密闭,通风不好,有害气体浓度太高。长年吸入这些有害气体,会加速卵泡凋亡。

高危职业:如介入手术医生,保护措施做得不到位,长期高射线也会影响到卵巢,直接损伤卵巢。

生活环境:新房装修(甲醛、苯、氨等)、周边工厂排除的毒物、饮食接触塑料制品、杀虫剂二手烟等等 。

劣质染发剂、化妆品:苯、汞可通过皮肤黏膜吸特需巢。

建议:尽量少接触毒物、射线。

3、精神、心理压力

女性长期抑郁不舒、肝气郁结直接影响卵巢功能。

建议:避免情绪消极化,力争始终保持心情愉快。学会心理调适和情绪调节,正确对待心理冲突,可以旅游、找朋友聊天或咨询心理医生等途径,及时宣泄不良情绪。另外,培养兴趣爱好,如养花、听音乐、练书法、绘画等,以怡人情志、调和气血,有利于心理健康。

4、不良嗜好

抽烟:香烟中的尼古丁、多环芳烃等有害成分直接杀害卵子,影响卵巢功能。此外,遏制雌激素产生,使调控排卵的激素上升,卵泡加速闭锁,甚至卵巢早衰 。抽烟的人群里面,卵巢早衰的比例是比较高的。

建议:避免不良生活习惯,包括抽烟(以及二手烟)、酗酒、熬夜。

5、不良作息习惯

长期熬夜或失眠,影响女性激素合成,进而影响睡眠激素,恶性循环,最终卵巢功能受到极大的影响。

建议:平时应注意每天较好在晚 11 时前入睡,因为人在睡后一个半小时即能进入深睡状态,如在晚上 10 ~ 11 时上床,则人的深睡时间在午夜 12 时至次日凌晨 3 时,这时人体的体温、呼吸、脉搏及全身状态都已进入最低潮,利于机体功能恢复。起床时间则应以早晨 5 ~ 6 时为宜,午睡半个小时。

6、久坐久卧,缺乏锻炼

运动有利于新陈代谢及血液循环,可延缓器官衰老和功能减退。如果女性长期缺乏运动,同样会使卵巢功能严重受损,导致卵巢功能下降。

建议:每天至少进行适宜的有氧运动 30 分钟,比如每天早晚分别慢跑 20分钟以上,也可以爬楼梯、爬山、骑车、打球、做广播操、打太极拳等。运动时量力而行,循序渐进,持之以恒。有资料显示,在患卵巢早衰的人群中,久坐者占很大比例,切记:能步行就步行,能站着就不要坐着。

7、医源性手术、治疗

因疾病原因难以避免的治疗手段,如子宫内膜异位症、卵巢囊肿、卵巢肿瘤等手术治疗。手术直接损伤卵巢,或者影响卵巢血液供应,导致卵巢功能衰退。

回到开始,针对市面上所谓的“卵巢保养”,我们也可以理性对待。

1、精油按摩、推拿

是一种常见的“保养”方法,我们可以去体验,缓解疲劳、肩颈腰部的不适,但是目前没有循证医学证据可以改善卵巢功能。

2、中医中药

中医认为卵巢储备功能下降为肾精不足,故治疗以补肾填精为主。肾精化肾气,肾气充足,天癸始能泌至,卵巢方能募集到多个卵泡。

建议在生殖中心中医医生的指导下辨证论治、使用配方中药或使用经皮穴位电刺激的方法,切勿听从非医务人员的建议,长期使用中药治疗而拖延生育时间。

3、辅助药物

辅助药物如DHEA,辅酶Q10,维生素E,作为保健药品可考虑使用,但在生殖功能保护方面尚无充分证据支持。尤其DHEA,是甾体激素前体,既可形成雄激素,也可形成雌激素,通过胞内分泌发生作用,所以血中DHEA水平不能完全反映人体内在的DHEA量。目前认为其药理作用甚微,而且存在一定禁忌症,切不可盲目服用。

所以,针对卵巢功能下降的问题,我们平时注意均衡营养、保持好的心态、避免熬夜、戒烟限酒、进行适当的体育锻炼,尽最大努力呵护好卵巢,让自己的生育周期延长。

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