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试管婴儿移植后不着床或生化?一定要注意子宫的这些问题!

发布时间:2020-10-23 10:37:26

柬埔寨皇家生殖遗传医院(RFG)

本以为将优质的胚胎移植到子宫腔内就能顺利着床迎来自己的试管宝宝但在试管婴儿临床中不少女性朋友却不幸失败了这是为什么呢?其实优质的胚胎是试管成功的第一步扫除影响胚胎着床的子宫问题才能迎来最终的胜利一般来说胚胎着床障碍主要由以下9种常见子宫问题引起:

1、子宫内膜息肉

子宫内膜息肉是指子宫内膜的一部分增生为息肉状的良性肿瘤。息肉的大小由豆粒到拇指不等,如果增生的息肉占据了子宫,那么受精卵的着床会变得非常困难。

其症状表现为经期前后的不正常出血,当出现经血之外的不正常出血时,必须找医生咨询。治疗起来相对比较简单,可以通过子宫镜检查发现病情,然后当场切除即可。

【应对方法】:试管婴儿前先检查,若发现息肉简单手术即可去除。

2、子宫内膜粘连

子宫内膜粘连是指子宫内膜粘连封闭,导致受精卵难以着床的状态。引起粘连的原因是子宫内发生的炎症和流产等手术造成的子宫内部损伤。

其自觉症状表现为月经量极少、经期变短等。治疗时可以进行粘连剥离手术,使用子宫镜将粘连部分剥离。

【应对方法】:试管婴儿前做宫腔镜处理子宫内膜粘连。

3、子宫腺肌症

子宫腺肌症是子宫的内膜组织在子宫肌层内不断增生、出血的子宫内膜异位症的一种。本来应该在子宫内侧增生的子宫内膜,却进入到子宫肌层内增生、出血,因而子宫肌层变得又硬又肿,其自觉症状表现为强烈的痛经和月经过多等。

【应对方法】:腺肌症需要做宫腔镜评估,轻度腺肌症可以怀孕,重度腺肌症如果经过治疗依然着床失败,可能需要借助其他途径怀孕。

4、子宫内膜薄

子宫内膜是指将着床后的受精卵包裹起来的松软组织。在卵巢内的卵泡所分泌的雌激素的作用下,通常在排卵期内其厚度能够达到10毫米以上。当子宫内膜的厚度不够时,受精卵着床就会变得困难了。

【应对方法】:可以使用激素药剂促进子宫内膜的增生,并用抗生素遏制子宫内的炎症。

特别注意:较好内膜厚度在8mm-12mm之间。

5、黄体功能不全

所谓黄体激素,是指排卵后从卵巢分泌出的激素,可以促进子宫内膜的成熟,使受精卵更容易着床。这种黄体激素分泌作用变差的现象就叫做黄体机能不全,黄体激素一旦变少,子宫内膜就不能成熟,受精卵着床也变得困难。 

【应对方法】:黄体功能不足的情况可以用黄体激素和促排卵药物来补充

6、子宫畸形

通常情况下,子宫呈梨状,大小如**。但是,通过子宫镜检查和输卵管造影检查,可以观察到子宫呈现出与正常情况不同的形状,这叫做子宫畸形。畸形程度较轻的情况下,能够进行妊娠和分娩的人也不在少数。但是,随着子宫畸形的形态和程度不同,受精卵着床困难,甚至会成为流产的原因。

特别注意:子宫畸形会导致怀孕困难和高流产率

7、子宫内膜增生

子宫内膜增生是指子宫内膜变得过厚的一种症状。这是因为子宫内膜的细胞分裂异常,呈现出与原来的子宫内膜不同的状态,因此受精卵的着床也变得困难。   子宫内膜增生可能成为引发子宫癌的危险因素,当子宫出现非正常出血时,需马上接受子宫癌的检查。

特别注意:内膜过厚可能是增生,也需要提前治疗

8、子宫癌

子宫癌是指在子宫内膜中生成的恶性肿瘤。如果在早期及时发现,就可以通过刮宫手术将子宫内膜取出,用缓癌药剂等化学疗法和激素药物进行治疗。但如果在中期发现病情,那么为了防止癌细胞转移,有必要将子宫全部摘除。

【应对方法】:在缓癌治疗(化疗放疗)前可以将卵子或卵巢组织冷冻保存。

9、子宫肌瘤

子宫肌瘤是子宫肌肉内生成的良性肿瘤,40岁左右的女性中30%的人都患有这种疾病。患者基本上感觉不到任何症状,当肌瘤比较大时,月经量增多,会造成贫血。

治疗方法有激素治疗和子宫肌瘤切除手术两种。但激素治疗效果只是一时的,而子宫肌瘤切除手术是保留子宫,只将肌瘤切除。这样,为了防止子宫破裂等情况的发生,术后分娩时通常需要进行剖宫产手术。

【应对方法】:子宫肌瘤可以做简单的切除手术。

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